همه چیز درباره آنوریسمی آئورت شکمی: تشخیص و درمان

[ad_1]

تشخیص

آنوریسمی آئورت شکمی اغلب به شکل اتفاقی مشاهده می گردد؛ یعنی شخص برای مشکل دیگری به پزشک مراجعه می کند و در کنار آن مشخص می گردد که مبتلا به این بیماری است. آنوریسمی آئورت شکمی اغلب در جریان معاینه قفسه سینه، روده ها، کلیه ها و کبد و با تصویربرداری داخلی تشخیص داده می شود.

برای تشخیص آنوریسمی آئورت شکمی پزشک به سابقه پزشکی و خانوادگی شخص توجه کرده و با توجه به این شرایط یکی یا چند آزمایش زیر را تجویز می نماید:

  • اسکن فراصوت شکم: این اسکن به شکل عمده برای یافتن نشانه های آنوریسمی آئورت شکمی به کار گرفته می شود. در جریان این آزمایش بدون درد، لازم است بیمار به پشت روی تخت خوابیده و مقداری ژل گرم روی شکم او مالیده شود. این ژل کمک می کند تا حباب های هوا بین سطح پوست و اسکنر ایجاد نگردد. اسکنر تصاویری از اجزای داخلی بدن تهیه کرده و در صفحه نمایشگر نمایش می دهد.

همه چیز درباره آنوریسمی آئورت شکمی: تشخیص و درمان

  • سی تی اسکن: این آزمایش که بی درد نیز می باشد، تصاویری باکیفیت اجزای بدن تهیه کرده و ارائه می کند. با استفاده از این تصاویر می توان ابعاد و شکل آنوریسمی را مشاهده نمود. در طول این آزمایش که به کمک پرتوهای ایکس انجام می پذیرد، تنها لازم است که بی حرکت باشید. ممکن است پزشکان نوعی ماده رنگی را برای مشاهده پذیری بهتر آئورت به شما تزریق نمایند.

همه چیز درباره آنوریسمی آئورت شکمی: تشخیص و درمان

  • تصویربرداری به کمک MRI: این روش نیز بدون درد بوده و در آن از تپش های امواج الکترومغناطیس استفاده می گردد. برای تصویربرداری MRI یک تخت متحرک به کار گرفته می شود که در مجرای دستگاه وارد می شود. در این روش نیز ممکن است پزشک برای تهیه تصاویر باکیفیت تر از تزریق یک ماده رنگی در خون بهره ببرد.

همه چیز درباره آنوریسمی آئورت شکمی: تشخیص و درمان

درمان

هدف اصلی در درمان آنوریسمی آئورت شکمی جلوگیری از پاره شدن آئورت شکمی است. راهکارهای موجود را به شکل کلی می توان به دو دسته تقسیم نمود: پایش پزشکی و جراحی. بسته به شرایط عارضه از جمله ابعاد آن، و سرعت رشد، پزشک در مورد روش درمانی تصمیم می گیرد.

  • در صورتی که آنوریسمی آئورت شکمی به اندازه کافی کوچک بوده و علائمی از خود نشان نمی دهد، پزشک شما احتمالا پایش پزشکی را تجویز خواهد نمود. این کار شامل جلسات منظم است تا اطمینان حاصل شود که آنوریسمی در حال رشد نیست و همین طور مدیریت شرایط پزشکی که می تواند به بدتر شدن آن بینجامد. احتمالا پزشک به شما توصیه خواهد کرد که هر ۶ ماه یک بار تحت تصویربرداری فراصوت قرار بگیرید.
  • در صورتی که ابعاد آنوریسمی بین ۵ تا ۵٫۵ سانتی متر باشد، گزینه احتمالی از جانب پزشک جراحی خواهد بود. همین طور در صورتی که ضایعه با سرعت زیادی در حال رشد باشد، جراحی توصیه می گردد. وجود درد شدید یا نشت خون دیگر عامل ایجاب کننده جراحی آنوریسمی آئورت شکمی است. سن، محل بروز آنوریسمی، ابعاد آن و شرایط موجود در انتخاب روش جراحی تاثیرگذار است. بدین منظور دو روش جراحی وجود دارند:
    • جراحی باز: در این روش شکم باز شده و بخش آسیب دیده آئورت برداشته می شود. این قسمت با یک قطعه مصنوعی جایگزین می گردد. زمان لازم برای بهبود در این روش دست کم یک ماه است.

همه چیز درباره آنوریسمی آئورت شکمی: تشخیص و درمان

    • جراحی درون رگی: در این روش مثل آنژیوگرافی از شاهرگ ران یک میله انعطاف پذیر وارد شده و در انتهای آن قطعه مصنوعی بسته می شود. با این کار قطعه در جداره داخلی آئورت قرار گرفته و فشار خون را تحمل می کند. میزان درد و دوره نقاهت در این روش کمتر است. با این وجود در  ۳۰ درصد از افراد انجام این عمل امکان پذیر نمی باشد. به علاوه لازم است که تا مدتی با تصویربرداری دوره ای از عملکرد درست قطعه مصنوعی اطمینان حاصل گردد.

همه چیز درباره آنوریسمی آئورت شکمی: تشخیص و درمان


آنوریسمی آنوریسمی آئورت شکمی ام آر آی جراحی سی تی اسکن

[ad_2]

لینک منبع

همه چیز درباره آنوریسمی آئورت شکمی: عوامل بروز

[ad_1]

عوامل بروز

بیشتر آنوریسمی آئورت شکمی در قسمتی از آئورت رخ می دهد که در شکم قرار دارد. هر چند که عوامل بروز این عارضه به شکل کامل مشخص نیست، ولی می توان به برخی از تاثیرگذارترین آنها اشاره نمود:

  • استفاده از فراورده های تنباکو: کشیدن سیگار و استفاده از دیگر فراورده های تنباکو خطر ابتلا به آنوریسمی آئورت شکمی را افزایش می دهد. مواد موجود در تنباکو باعث تضعیف دیواره های رگ آئورت می گردد.

  • تصلب شرایین: این پدیده زمانی رخ می دهد که مواد مومی در خون در مناطقی از رگ ها جمع شده و قطر داخلی آن را کاهش می دهند. این کار با سفتی و عدم انعطاف رگ همراه است. از سوی دیگر قطر خارجی رگ به دلیل انباشت مواد زاید افزایش می یابد. تصلب شرایین می تواند یک دلیل عمده برای آنوریسمی آئورت شکمی باشد. رژیم غذایی نادرست و سرشار از چربی های اشباع نشده از عوامل اصلی تسلب شرایین است.

  • فشار خون بالا: فشار خون بالا می تواند خطر ابتلا به آنوریسمی آئورت شکمی را افزایش دهد. فشار خون بالا به شکل عمده باعث فشار به دیواره های رگ ها شده و آنها را تضعیف می کند.
  • بیماری رگ های خونی در آئورت: وجود التهاب، عفونت یا گسیختگی در رگ های خون رسان می تواند عاملی برای بروز آنوریسمی آئورت شکمی باشد.
  • سوانح: بروز سوانح و به ویژه سوانح رانندگی می تواند باعث به وجود آمدن آنوریسمی آئورت شکمی گردد. افرادی که در گذشته شاهد این گونه مسائل بوده اند لازم است که تحت نظر قرار بگیرند.
  • وراثت: در صورتی که از نزدیکان درجه یک و دو شما به آنوریسمی آئورت شکمی مبتلا هستند، امکان ابتلای شما به این بیماری بیشتر خواهد بود.

علائم

آنوریسمی آئورت شکمی با پاره شدن یک یا چند لایه از رگ آئورت شکمی ایجاد می گردد. به طور کلی هر چه این پارگی شدیدتر باشد، علائم نیز شدت بیشتری خواهند داشت. علائم متفاوتی در این بیماری مشاهده می شوند که به شرح زیرند:

  • درد ناگهانی و شدید در شکم یا پشت که از آن به عنوان احساسی شبیه به پاره شدن نسوج یاد می شود.
  • دردی در شکم که به پشت و پاها کشیده می شود.
  • عرق ریختن شدید
  • چسب ناکی شدید پوست
  • سرگیجه
  • حالت تهوع و استفراغ
  • فشار خون پایین
  • تپش کند نبض

در برخی از موارد آنوریسمی آئورت شکمی ایجاد لخته های خون مشاهده می شود که ممکن است در پاها، و اعضای داخلی مثل کلیه و رودها باعث ایجاد درد شوند.


آنوریسمی آنوریسمی آئورت شکمی تصلب شرایین سیگار مضرات سیگار

[ad_2]

لینک منبع

همه چیز درباره آنوریسمی آئورت شکمی: معرفی و علائم

[ad_1]

آنوریسمی آئورت شکمی محدوده ای از آئورت شکمی است که در آن رگ آئورت از قطر طبیعی خود خارج شده و تا ۵۰ درصد پهن تر می گردد. آئورت شکمی که در حالت طبیعی قطری به اندازه یک شلنگ آب را دارد مسئول خون رسانی به بخش های پایینی بدن است. به دلیل اهمیت این عضو در خونرسانی بدن، پاره شدن آن می تواند عوارضی شدید و حتی مرگ را در پی داشته باشد.

همه چیز درباره آنوریسمی آئورت شکمی: معرفی و علائم

بسته به میزان و پیشرفت این عارضه در بدن، نوع برخورد می تواند از مراقبت مداوم پزشکی تا جراحی به منظور رفع مشکل متفاوت باشد. در صورت مشاهده شده آنوریسمی آئورت شکمی، پزشک به شکل دقیق آن را مورد پایش قرار داده تا در صورت لزوم برای جراحی آن برنامه ریزی نماید. در صورتی که جراحی برای درمان آئورت در حالت پاره شده باشد، خطر زیادی در آن وجود دارد.

علائم

آنوریسمی آئورت شکمی اغلب به صورت تدریجی بروز می کند. بدین ترتیب نمی توان انتظار نشانه خاصی از آن را داشت و در نتیجه اغلب بدون علامت است. در برخی از موارد، آئورت شکمی هیچ گاه دچار پارگی نخواهد شد. در مقابل در بسیاری از موارد، این رگ به صورت تدریجی شروع به اتساع می نماید. سرعت این کار در برخی از موارد نسبتا زیاد است. تشخیص این که آئورت کی دچار پارگی می گردد، کاری نسبتا دشوار است.

با این وجود افرادی که مبتلا به این عارضه هستند اغلب نشانه های زیر را در خود مشاهده می کنند:

  • احساس تپش در داخل شکم و نزدیک ناف
  • درد عمیق و دائمی در داخل شکم یا یک طرف آن
  • درد پشت

در صورتی که هر کدام از این علائم شامل درد پشت شدید یا درد در شکم را مشاهده کردید، سریعا به اورژانس مراجعه نمایید.

مراجعه به پزشک

علائم ذکر شده در بالا برای افرادی است که بایست هر چه زودتر به پزشک مراجعه نمایند. در ادامه پیشنهادهایی آورده می شود که برای افراد فاقد این نشانه ها معتبر است.

از جایی که مردان بیش از زنان و افراد سیگاری بیش از غیرسیگاری ها در معرض آنوریسمی آئورت شکمی قرار دارند، تمامی مردان ۶۵ تا ۷۵ ساله که سابقه مصرف سیگار را دارند، بایست تحت غربالگری قرار گیرند. این کار با استفاده از ابزارهای فراصوت انجام می پذیرد. حتی برای مردان در این محدوده سنی که وابسته به مصرف سیگار نیستند هم پزشک ممکن است با توجه به شرایطی از جمله استعداد خانوادگی غربالگری را تجویز نماید. برای اشخاص دارای سابقه خانوادگی سن غربالگری حتی به ۶۰ سال نیز می رسد. به شکل معمول مردان سفیدپوست نسبت به دیگران بیشتر به آنوریسمی آئورت شکمی دچار گردند.

تا به امروز در مورد زنان ۶۵ تا ۷۵ ساله که دارای سابقه بیماری خانوادگی بوده و یا این که سیگار مصرف می نموده اند، دستورالعملی برای غربالگری وجود ندارد. این کار تنها با نظر پزشک ضرورت پیدا می کند. به شکل معمول زنانی که سابقه مصرف سیگار را ندارند، نیازی به انجام آزمایش غربالگری ندارند.

[ad_2]

لینک منبع